Ginecologia Přerov 1/2

Monitoraggio clinico dell’efficacia di Penoxal 50

Dipartimento ginecologico e ostetrico di Přerov

Středomoravská nemocniční a.s. – o.z. Ospedale Přerov

Dvořáková 1800/75, 751 52 Přerov

Primario del reparto: MUDr. Jarmila Repovská

Coordinatrice del test del preparato: MUDr. Mária Aldhabbahová

Durata del test: 21.4.2011 – 31.8.2011

Obiettivo: verificare l’efficacia del Penoxal 50 nella pratica clinica.

L’obiettivo è stato quello di monitorare l’efficacia di Penoxal 50 alla dose di 3 capsule al giorno per un totale di 60 giorni in 10 pazienti con endometriosi

Numero di pazienti seguiti:	10 Abbiamo selezionato i pazienti con diagnosi di endometriosi accertata in fase operatoria e istologicamente
Divisione per diagnosi:	N 90.8 Endometriosi – 10 pazienti D 25.9 utero miomatoso – 4 pazienti
Parametri monitorati:	dolore pelvico cronico disturbi del ciclo mestruale dispareunia disagio percepito soggettivamente
Abbreviazioni utilizzate:	0 nessuna variazione + migliorato – aggravato LSK – laparoscopia LAVH + BSO – isterectomia vaginale laparoscopica assistita con annessiectomia

Tutti i pazienti selezionati presentavano almeno 2 dei parametri monitorati prima della diagnosi.

La valutazione è stata effettuata dopo il 1° mese e al 3° mese di Penoxal 50

Nome	Anno di nascita	Dg	Dg accertata	Operazioni	Dolore	Disturbi del ciclo	Dispareunia	Disagi	Valutazione complessiva
U.V.	1956	D259 N80.9	istologicamente	LAVH + BSO	+	Not assessed	+	+	+
J.L	1980	N80.9	perioperative	LSK	0	0	0	+	0
D.L.	1977	N809	perioperative	LSK	+	0	+	+	+
T.I.	1980	N80.9	perioperative	LSK koagulace	0	+	0	+	+
D.G.	1983	N809	perioperative	LSK	+	+	0	+	+
J.Z.	1958	N80.9 D25.9	histology	LAVH + BSO	0	Not assessed	0	+	0
K.M	1974	N80.9	perioperative	LSK	0	+	+	+	+
P.M.	1973	N80.9 D25.9	histologie	LAVH +  BSO	0	Not assessed	0	+	+
Č.M.	1964	D25.9 N80.9	histology	LAVH + BSO	+	Not assessed	+	+	+
S.L	1943	N809	histology	LAVH + BSO	+	Not assessed	0	+	0

Risultati :

Abbiamo selezionato 10 pazienti per il follow-up con sintomo clinico dominante del dolore pelvico cronico in 4 pazienti con riscontro concomitante di utero miomatoso.
L’isterectomia è stata indicata nelle pazienti con utero miomatoso, l’istologia ha confermato l’adenomiosi in una paziente senza utero miomatoso, ma considerando la sua età e il riscontro di cisti ovariche, è stata indicata anche l’isterectomia con annessiectomia bilaterale.
2 pazienti in età fertile con interessamento del peritoneo pelvico e del legamento sacrouterino e vescicouterino: le pazienti sono state indirizzate a un’unità superiore, dove è stato eseguito un intervento di resezione.
Nelle restanti pazienti è stata eseguita la distruzione di piccoli focolai endometriosici mediante coagulazione in fase operatoria. Un mese dopo l’intervento, abbiamo invitato le pazienti per una visita ginecologica di controllo.
Tutto guarito, nessun segno di infiltrato postoperatorio.
Soggettivamente, quasi tutti hanno migliorato la loro condizione generale.
Nel mese successivo, nelle pazienti con utero conservato, la dismenorrea si attenua e la forma fisica generale migliora.
Non abbiamo osservato alcuna reazione allergica o intolleranza all’uso in nessuno dei pazienti.
Le pazienti hanno valutato positivamente il preparato.

Conclusione:

Il Penoxal 50 alla dose di 3 capsule al giorno si è dimostrato utile nelle pazienti con endometriosi e nel periodo post-operatorio. Le pazienti hanno valutato principalmente il sollievo dal dolore e il miglioramento delle loro condizioni generali.

Sebbene nella valutazione finale tutte le pazienti abbiano riferito un miglioramento della loro condizione e un’attenuazione dei loro disturbi soggettivi, va notato che la nostra coorte è piccola e il periodo di follow-up troppo breve per fornire una valutazione oggettiva dell’effetto di Penoxal 50 nelle pazienti con endometriosi.

Primario del reparto: MUDr. Jarmila Repovská

Coordinatrice del test del preparato: MUDr. Mária Aldhabbah